Можно ли получить инвалидность при сахарном диабете
Здесь подразумевается отсутствие реакции организма на инсулин с последующим нарушением функций. Данный тип заболевания тормозят с помощью строгой диеты и медикаментозной терапии. Речь об установлении особого статуса может идти только в том случае, если болезни, развившиеся на фоне сахарного диабета, делают человека нетрудоспособным, ухудшают качество его жизни.
В целом переоценка показателей происходит при разных группах с определённой периодичностью. То есть инвалиды с диабетом через конкретные промежутки времени проходят новое освидетельствование, на котором как раз врачи могут внести изменения по группе. О частоте осуществления медкомиссии расскажем в завершении данного материала.
Уровень установленных ограничений для данной категории составляет 60-80%, причём 2 группа определяется, если показатели сахара в крови достигли более чем 15 ммоль/л и зафиксирован инсулинонезависимый диабет. В крови и моче больного много кетоновых тел, что негативно отражается на работе почек, влечёт за собой потерю зрения, появление язв на руках и ногах. Возможность работать и самостоятельно выполнять различные повседневные задачи снижается.
Организм по тем или иным причинам может начать работать с нарушениями. Одним из функциональных сбоев является сахарный диабет. Данный недуг относится к числу неизлечимых, поэтому усилия специалистов направлены исключительно на поддержание существующего уровня жизнедеятельности и на улучшение состояния человека. Особенности состояния (например, его хронический статус) обуславливают вопрос о назначении инвалидности на фоне сахарного диабета. Далее рассмотрим, когда присваивают группу и что для этого нужно.
По этой причине диабет не входит в перечень недугов, при которых обязательно устанавливают группу инвалидности. Однако факт зависимости многих больных от инъекций инсулина побуждает соблюдать диету и выполнять иные предписания врачей, что так или иначе отражается на повседневной жизни.
Важно! Некоторые региональные власти обеспечивают больных сахарным диабетом бесплатным санаторно-курортным лечением, компенсируя расходы, понесённые на поездку к месту лечения и обратно. Федеральным законодательством данная льгота не закреплена.
- осмотр врачом-эндокринологом;
- осмотр врачом-кардиологом;
- осмотр врачом-офтальмологом;
- осмотр врачом-отоларингологом;
- осмотр врачом-терапевтом;
- осмотр врачом-неврологом;
- исследование анализов крови;
- исследование анализов мочи;
- измерение массы тела, роста;
- ЭКГ;
- другие методы обследования и консультации по усмотрению лечащего врача.
Иванову И.И. установлен диагноз сахарный диабет II типа, но с 2022 года он не посещает лечащего врача. На основании отсутствия контроля за пациентом и возможности оказания помощи врач не может обеспечить предоставление бесплатных лекарственных препаратов, средств диагностики, комплексного медицинского обследования.
В соответствии с данными Государственного регистра в Российской Федерации зарегистрировано 3964889 человек, которым поставлен диагноз сахарный диабет. Большую часть заболевших данным заболеванием составляют пациенты с сахарным диабетом II типа (инсулинонезависимым). Среди пациентов, не достигших 18-летнего возраста, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) встречается гораздо чаще, чем диабет II типа.
- средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему;
- гиполипидемические препараты;
- противоанемические средства;
- средства, влияющие на систему свертывания крови;
- средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей;
- средства для лечения остеопороза;
- антибиотики.
- Бесплатное оздоровление в санаторно-курортных учреждениях. В программу входят оздоровительные курсы и занятия спортом.
- Оплата проезда к санаторию и ежедневного питания.
- Предполагается оказание помощи в социальной адаптации — обучение, курсы переквалификации.
- Бесплатные медикаменты, принимаемые с целью избавления от осложнений, вызванных диабетом:
- фосфолипиды для поддержания стабильной работы печени;
- панкреатин для помощи в работе поджелудочной железы.
- Бесплатные витаминно-минеральные комплексы, витамины в таблетках или растворах для уколов.
- Бесплатные лекарственные препараты для нормализации нарушенных процессов обмена.
- Тромболитические средства в таблетках и растворах для уколов для разжижения крови.
- Препараты для поддержания работы сердца.
- Диуретики.
- Лекарства от гипертонии.
- Если имеются осложнения от заболевания, могут быть выписаны также иные лекарства, например, противомикробные или антигистаминные.
- Глюкометр и тест-полоски:
- 3 полоски в день, если больной является инсулинозависимым (плюс шприцы);
- 1 полоска в день, если пациент не зависим от инсулина.
- Выплата пособия.
- Пенсию по инвалидности.
- Дополнительные пособия.
- Компенсации по расходам на оплату ЖКУ.
- Меры помощи по социальной адаптации.
- Бесплатные консультации органов соцзащиты и юриста.
- Поддержка квалифицированных специалистов.
- Мероприятия по поддержанию работы систем организма.
При наличии сахарного диабета любого типа пациент нуждается в дорогих лекарствах, медицинских услугах, регулярном наблюдении. В современном мире ситуация с данным заболеванием только ухудшается, и Правительство не должно оставаться в стороне — власти утвердили определенные льготы больным диабетом, призванные помочь больным гражданам с оплатой лекарств и лечебных процедур.
- Пенсию по инвалидности.
- Бесплатную путевку в санаторно-курортное учреждение (или лагерь). Оплату проезда до санатория ребенку и сопровождающему родителю.
- Освобождение от налогов и сборов.
- Запрет на призыв в армию.
- Бесплатное обследование и лечебные процедуры за границей.
- Особые условия сдачи ЕГЭ, льготная очередь на прием в ВУЗ.
- Пособие родителям ребенка до 14 лет в сумме среднего оклада.
- Досрочную пенсию по возрасту для родителей и опекунов.
- Сокращенные рабочие дни родителям и опекунам.
- Лишние выходные дни родителям или законным представителям, осуществляющим уход за инвалидом.
- продление отпуска по беременности и родам на 16 календарных дней;
- скидка на оплату счетов за жилищно-коммунальные услуги в размере до 50%;
- бесплатное лучение в профилактории курортного типа (в отдельных регионах);
- бесплатное обследование функционирования эндокринной системы в диабетическом медицинском центре (исследуется работа щитовидной железы, печени, нервной системы, органов зрения, сердечно-сосудистой системы, проводятся лабораторные анализы);
- бесплатное получение средств диагностики (глюкометров и тестов);
- запрет на призыв на воинскую службу;
- пенсия по инвалидности, размер который варьируется в зависимости от группы;
- бесплатные лекарства и медицинские приборы, необходимые для контроля за заболеванием;
- прочие меры социальной помощи, установленные региональными властями для жителей субъекта РФ.
- стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные приказами Минздрава. При этом надо учитывать только актуальные, действующие стандарты (утвержденные приказами № 1581н от 28.12.2012 года, № 1552н от 24.12.2012 года, № 748 от 11.12.2007 года);
- Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890, им утвержден перечень бесплатных лекарств по показаниям;
- Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 года № 624н о выдаче листа нетрудоспособности;
- региональные законы.
- бесплатное получение медикаментов;
- получение средств диагностики (тест-полосок);
- бесплатные инсулиновые шприцы и иглы к ним;
- право на бесплатное обследование — проверку эндокринной системы;
- продление декретного отпуска на 16 дней (по закону беременность у больной диабетом женщины является осложненной).
Принятая в России классификация диабета не влияет на преференции. Отдельно не выделены, например, льготы диабетикам 2 типа без инвалидности. В 2022 году помощь больным оказывается как по федеральному, так и по региональному законодательству. Расскажем подробнее, установлены ли новые льготы диабетикам в 2022 году.
Местными законами могут быть установлены дополнительные льготы. Не всегда они предусматривают материальные компенсации. Например, в Москве при поликлиниках созданы специальные школы, где пациентов обучают правильному образу жизни. В Московской области никаких дополнительных выплат не установлено, в Санкт-Петербурге по Социальному кодексу бесплатные лекарства получают только жители города. Суд признал это пункт соответствующим законодательству.
Какие положены льготы диабетикам 1 и 2 типа в 2022 году; полный список
Проблема государственной поддержки больных сахарным диабетом является как никогда актуальной — согласно данным Минздрава РФ количество людей с диабетом растет с каждым годом, а на фоне ситуации с коронавирусом эта категории граждан наиболее уязвима по состоянию здоровья.
В России десять лет назад действовала Федеральная целевая программа по борьбе с диабетом. Сегодня идет обсуждение нового проекта «Борьба с сахарным диабетом», который пока только готовится к принятию. На необходимость такого проекта обращали внимание представители власти еще с начала прошлого года.
- Льготы диабетикам в СПБ и общее направление в сфере помощи диабетикам регулируются Законом Санкт-Петербурга от 12 марта 1997 года 48-17 «О городской медико-социальной программе «Диабет».
- На Ямале внесены изменения в региональный закон «О здравоохранении», согласно которым детей обеспечат системами непрерывного обеспечения контроля глюкозы в крови, а инсулиновые помпы будут выдаваться диабетикам без инвалидности.
- Льготы диабетикам в Москве помимо общих включают право на получение денежной компенсации за лекарства, при условии их неполучения.
- инсулин на каждый день;
- кроме инсулина предоставляются расходные материалы (шприцы, иглы);
- средства контроля сахара и диагностики: глюкометры, 90 тест-полосок к ним на месяц;
- лекарства от диабета и его последствий, этиловый спирт в количестве 100г в месяц;
- для детей предусмотрена возможность обучения на дому по школьным образовательным программам;
- с 2022 года по ОМС бесплатно можно установить инсулиновые помпы детям;
- военнообязанный может быть признан не годным к службе в армии.
Социальные льготы для диабетиков регулируют следующие нормативно-правовые акты: Федеральный закон от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Постановление Правительства РФ от 1 июня 1996 года № 647 «О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом», Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890.
Что могут получить бесплатно больные сахарным диабетом в 2022 году; расскажем обо всех положенных льготах
Ключевой вопрос для имеющих заболевание – размер медицинской помощи, которую можно получить бесплатно. В каждом отдельном случае он зависит от назначений лечащего врача. Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога, чтобы иметь возможность получить бесплатно тест-полоски, шприцы и препараты. В зависимости от типа болезни, возможно применение дополнительных мер социальной поддержки.
- Возможность пройти реабилитацию в условиях санатория. Гражданин имеет возможность получить путевку в пансионат бесплатно. Также будет компенсирован проезд к месту лечения.
- Помощь в смене профессиональной деятельности. С учетом имеющегося заболевания, человеку могут предложить освоить курсы повышения квалификации или получить новую профессию.
- Медикаменты:
- лекарства, обеспечивающие нормальную работу печени;
- препараты, поддерживающие работу поджелудочной железы;
- витамины;
- тромболитики;
- медикаменты, контролирующие АД.
Люди, имеющие установленный медиками диагноз «сахарный диабет» и проживающие на территории РФ, обладают правом на получение ряда льгот независимо от степени заболевания и наличия инвалидности. Далее рассмотрим, что могут получить от государства люди с подобным диагнозом.
- Возможность получить препараты и средства диагностики бесплатно.
- Возможность оформить пенсию по инвалидности.
- Возможность получения направления на расширенное обследование в узкопрофильных медучреждениях.
- Освобождение от армейской службы.
Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.
Льготы для больных диабетом в 2022 году
Практика показывает: очень часто инсулинозависимый диабет «заканчивается» инвалидностью. Если вы диабетик 1 типа, если есть инвалидность, значит у вас есть право на все льготы, доступные для этого статуса. Обращаем внимание! Когда больной не в состоянии самостоятельно справиться с заболеванием, он может воспользоваться помощью социального работника, который будет обслуживать пациента на дому.
Если нужны бесплатные препараты, медикаменты, необходимо получить рецепт у врача-эндокринолога. Он выдается специалистом на основании анализов, позволяющих установить точный диагноз. Врач не только выписывает рецепт, но и определяет, когда и в какой дозировке пациенту нужно принимать лекарственные средства. Получить бесплатные лекарства можно только в государственной аптеке. Как показывает практика, того, что выписывает эндокринолог, хватает на месяц, потом больным нужно обращаться за новым рецептом. В случае, если врач отказывается оказать подобную услугу пациенту, можно обратиться к главврачу.
Лекарственные средства для них бесплатные (если речь идет о лечении осложнений от сахарного диабета): тромболитические средства, лекарства для поддержания сердца и сосудов, препараты для печени, поджелудочной, диуретики, медикаменты для лечения гипертонии, нормализации обменных процессов, витаминные комплексы.
· Для исулинозависимых (тех, кто болен диабетом 1 типа) разработан комплекс поддержки. В него входят обеспечение лекарственными средствами и медицинскими принадлежностями для измерения уровня сахара, проведения инъекций. В настоящее время есть некоторые проблемы с реализацией вышеуказанных прав людей. Конечно, хотелось бы, чтобы больные сахарным диабетом получали необходимое количество тест-полосок.
· Для исулинонезависимых (тех, кто болен диабетом 2 типа) разработаны другие правовые нормы. Согласно Приказу Минздрава и Министерства труда и социального развития года N 748 от 11.12.2007 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом» больным положено по 180 тест-полосок, 110 игл для инъекций и 2 шприца-ручки в год.
Эта компенсационная выплата дает право выбора диабетику либо ожидать бюджетной закупки и получить необходимое лекарство бесплатно, либо получить денежную компенсацию и самостоятельно приобрести необходимый препарат. Но оформление и получение такой компенсации — это право, а не обязанность пациента с диабетом.
У человека с сахарным диабетом значительно снижается качество жизни. Поэтому в России разработан целый комплекс мер, направленный на улучшение состояния здоровья таких граждан. Этими льготами человек может воспользоваться, если у него диагностирован сахарный диабет определенного типа, даже если не установлен статус инвалида.
Критериями для назначения 1 группы может быть потеря зрения; стойкие параличи; нарушения нормальной мозговой активности с выраженными нарушениями психики; терминальная хроническая почечная недостаточность, при которой требуется диализ; гангрена на ногах; так называемая диабетическая стопа; частые гипогликемии и диабетические комы.
В Москве с 1 января 2022 года для диабетиков, предусмотрены компенсационные выплаты на приобретение лекарств или медицинских изделий, при отсутствии их бесплатных аналогов на централизованных аптечных складах (Постановление Правительства Москвы №1551-ПП от 26.11.2022 г.) В этом случае пациент оформляет заявление, и ему выделяются средства для покупки необходимого препарата.
- Работающим инвалидам 1 и 2 группы устанавливается сокращенная рабочая неделя не более 35 часов. При этом сохраняется полная оплата труда. А ежегодный отпуск составляет не менее 30 календарных дней (статья 23 закона №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.1995 г.). Для инвалидов 3 группы предусматривается обычная рабочая неделя, но с ежегодным отпуском не менее 30 календарных дней.
- Всем инвалидам предоставляется компенсация в размере 50% оплаты жилья и коммунальных услуг государственного или муниципального фонда, а инвалидам 1 и 2 группы — еще и компенсации взносов на капитальный ремонт (статья 17 закона № 181-ФЗ от 24.11.1995 г.)
Инвалиды имеют право на первоочередное получение земельных участков для ИЖС, ведения подсобного, дачного хозяйства и садоводства (статья 17 Закона № 181-ФЗ). - Инвалидам 1 и 2 группы уменьшается налоговая база по земельному налогу в отношении одного принадлежащего им земельного участка (подпункт 2 пункта 5 статьи 391 НК).
- Инвалиды 1 и 2 группы имеют право на стандартный налоговый вычет в размере 500 рублей за каждый месяц налогового периода (статья 218 НК).
Также существует доплата к пенсии за уход. Такая ежемесячная денежная компенсация формально назначается лицу, которое ухаживает за инвалидом 1 группы, и в связи с этим не работает. Выплачивается она вместе с пенсией инвалиду, повышая тем самым ее размер.Сумма денежной компенсации в месяц составляет: инвалидам 1 группы – 1 200 рублей, инвалидам с детства 1 группы или ребенку-инвалиду (если ухаживает родитель, опекун или попечитель) – 10 000 рублей (с 1 июня 2022 года). Таков основной перечень федеральных доплат, связанных с инвалидностью, однако на региональном уровне могут вводиться дополнительные меры материальной поддержки инвалидов. О них подробнее можно узнать в местных отделениях социальной защиты населения.
Кроме того, инвалидам полагаются федеральные или региональные льготы. Они могут быть как финансовые (ежемесячная денежная выплата), так и иные: бесплатная городская телефонная связь, проезд в санаторий 1 раз в год, зубное протезирование 1 раз в 5 лет и другие.
Согласно части 3 статьи 28.1 закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», если инвалид имеет право на ежемесячную выплату, прописанную в разных законах или нормативных актах, то он может рассчитывать только на одну из них по выбору. Это не касается тех, кто подвергся радиации в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС или ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.
Получателями социальной пенсии также являются дети-инвалиды и инвалиды с детства. К последним относятся совершеннолетние лица, у которых определенные проблемы со здоровьем диагностированы с рождения или с детства. Для этих категорий населения повышение в 2022 году составит: для инвалидов с детства 1 группы, детей-инвалидов – 13 568,77 х 1,015 = 13 772,30 рубля; для инвалидов с детства 2 группы – 11 307,47 х 1,015 = 11 477,08 рубля.
Кроме того, с августа 2022 года ПФР перевел на беззаявительный порядок назначение ежемесячной денежной выплаты инвалидам и детям-инвалидам. Сейчас гражданам, впервые получившим ту или иную группу инвалидности, детям-инвалидам не нужно лично обращаться с заявлением в ПФР для назначения ежемесячной денежной выплаты к пенсии по инвалидности. Социальная выплата им будет назначаться в беззаявительном порядке в течение 10 дней со дня признания человека инвалидом, ребенком-инвалидом по сведениям, поступившим в ПФР из Федеральной государственной информационной системы «Федеральный реестр инвалидов».
Рекомендации по организации обеспечения граждан, больных сахарным диабетом, которым установлены инсулиновые помпы, расходными материалами к ним; (утв
Согласно Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (совместное письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21 ноября 2022 г. N 11-7/10/2-7543 и N 14525/26-1/и) формирование КСГ осуществляется на основе, в том числе кода МКБ-10 и (или) хирургической операций и (или) другой применяемой медицинской технологии в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 октября 2022 г. N 804н (далее — Номенклатура).
Настоящие рекомендации по организации обеспечения граждан, больных сахарным диабетом, которым установлены инсулиновые помпы, расходными материалами к ним содержат основные положения о назначении и выписке медицинских изделий (расходных материалов к инсулиновой помпе) и обеспечения ими граждан.
Федеральным законом от 29 ноября 2022 г. N 459-ФЗ «О федеральном бюджете на 2022 год и на плановый период 2022 и 2022 годов» предусмотрено распределение иных межбюджетных трансфертов на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на 2022 год. Объем межбюджетных трансфертов на 2022 год предусмотрен в размере 11 613 294,0 тыс. рублей (доведены 17 января 2022 г.).
Таким образом, ежемесячное обеспечение расходными материалами к инсулиновой помпе за счет средств обязательного медицинского страхования, в том числе в рамках оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров, не осуществляется.
При выписывании рецептов на расходные материалы к инсулиновой помпе необходимо учитывать сведения технической и эксплуатационной документации производителя (изготовителя) инсулиновой помпы, поставленной гражданину, а также усредненную ежегодную потребность в расходных материалах к инсулиновой помпе на 1 пациента, которая составляет:
Критерием для установления группы инвалидности в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное инсулинзависимым сахарным диабетом, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или I степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
В соответствии с п. 9 Классификаций и критериев, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное инсулинзависимым сахарным диабетом, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка.
При проведении повторной медико-социальной экспертизы у лиц с инсулинзависимым сахарным диабетом при достижении возраста 18 лет при анализе индивидуальных клинических особенностей течения основного заболевания на фоне проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий особое внимание следует уделить не только оценке достигнутых параметров гликемического контроля, эффективности применяемой сахароснижающей терапии, в том числе с использованием, по показаниям, высокотехнологичных устройств для постоянной подкожной инфузии инсулина — носимых дозаторов инсулина (инсулиновых помп), динамической вариабельности показателей гликемии, их лабильности, с эпизодами развития тяжелых острых состояний вследствие гипогликемий, кетоацидоза, но и продолжительности болезни, срокам установления инвалидности с позиций преемственности.
Подход в каждом конкретном случае должен быть строго персонифицированным, с учетом определения наличия (отсутствия) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека вследствие сопутствующих заболеваний на максимально выраженное нарушение функции эндокринной системы и метаболизма, особенно — влияния стойких нарушений психических функций с возможностью коррекции, определяющих возможность самостоятельного управления диабетом, осуществления базис-болюсной инсулинотерапии, а также уровня социальной адаптации в основных сферах жизнедеятельности (семейно-бытовой, социально-средовой, в ситуации обучения). Особое влияние оказывает наличие состояния психологического дистресса, обусловленного сахарным диабетом, признаков клинически значимой тревоги и/или депрессии, психических расстройств, когнитивного снижения, расстройств пищевого поведения, субъективного ощущения усталости от заболевания и выполнения необходимых действий по его контролю и лечению, низкая приверженность лечению.
Сахарный диабет является социально значимым хроническим заболеванием неуклонно прогрессирующего течения со стойкой гипергликемией, с развитием множественных системных осложнений со стороны органов-мишеней, являющихся основной причиной инвалидизации и смертности.
- Лекарственные препараты, ориентированные на лечение сахарного диабета и вероятных осложнений.
- Специальные средства для введения инсулина, измерения концентрации глюкозы и др. манипуляций в домашних условиях. Расходный материал выдается в том объеме, чтобы пациент смог проводить анализ 3 раза в сутки.
- Пенсию по инвалидности.
- Дополнительные пособия.
- Компенсации по расходам на оплату ЖКУ.
- Меры помощи по социальной адаптации.
- Бесплатные консультации органов соцзащиты и юриста.
- Поддержка квалифицированных специалистов.
- Мероприятия по поддержанию работы систем организма.
Определитесь с тем, какая форма получения льгот вам удобнее – натуральная или денежная – и обязательно обращайтесь за помощью в государственные органы. Меры социальной поддержки диабетиков сложно сопоставить с ущербом, наносимым заболеванием, но все же они способны сделать жизнь больного немного легче.
Следует понимать, что не все лекарства, которые требуются для лечения и профилактики диабета, предоставляются бесплатно. Такие лекарственные средства и препараты включают в специальный список, который составляется и утверждается Министерством здравоохранения.
Было уделено внимание то, что первая разновидность диабета проявляется более ярко, приводит к более тяжелым последствиям даже при лечении. Именно поэтому при постановке диагноза диабета 1 типа можно потребовать госпитализацию на основании существенного ухудшения самочувствия, а также направление в специальные медицинские учреждения, которые созданы для обследования диабетиков
Перечень льгот для детей-инвалидов с сахарным диабетом в 2022 году
Но, иногда, пациента лишают инвалидности и по достижению им 14 лет. В каких же случаях это происходит? Больному могут отказать в оформлении группы инвалидности, если он прошел обучение в школе сахарного диабета, научился самостоятельно вводить инсулин, знает принципы составления меню и может рассчитать необходимую дозу лекарства. При этом у него не должно быть выявлено осложнений болезни, которые препятствуют нормальной жизнедеятельности.
- государственное денежное пособие по инвалидности (оформляется в органах социальной защиты),
- бесплатные лекарства, необходимые для лечения (список препаратов можно узнать в медицинском учреждении, где происходит лечение),
- бесплатное санаторное лечение,
- бесплатный проезд в пригородных электричках,
- инвалиды не вносят государственную пошлину за услуги нотариуса,
- если пациент трудоспособен, то он имеет право на увеличенный оплачиваемый отпуск размером 30 календарных дней,
- внеконкурсное поступление в высшие учебные заведения,
- обслуживание вне очереди,
- освобождение от уплаты земельного налога.
- какого ухода требует подросток – постоянного или частичного;
- насколько хорошо скомпенсирована болезнь;
- какие осложнения болезни развились за то время, которое ребенок состоял на учете у эндокринолога;
- насколько больной может двигаться и обслуживать себя без посторонней помощи.
Декомпенсированное течение сахарного диабета приводит к частым осложнениям и служит причиной невозможности для ребенка посещать школу или дошкольные детские заведения. В дальнейшем возникшая нетрудоспособность служит поводом для установления группы инвалидности.
Чаще всего, инвалидность снимается в возрасте 18 лет, когда пациент становится официально «взрослым» и больше не относится к категории детей. Так происходит, если заболевание протекает в неосложненной форме, и у человека нет явно выраженных нарушений, мешающих ему нормально жить и вести трудовую деятельность.
Как московская НКО помогает детям-инвалидам с сахарным диабетом
В семьях в трудной жизненной ситуации родителям по разным причинам сложнее выполнять рекомендации врачей. Исследования программы «Альфа-Эндо» благотворительного фонда «КАФ», который получил в прошлом году грантовую поддержку Департамента труда и соцзащиты населения города Москвы, показали, что в семьях с различными социальными проблемами хуже контролируют состояние сахарного диабета у ребенка.
- Постановка диагноза сахарный диабет или плохой контроль заболевания у ребенка требует обсуждения социальных условий семьи. Это делает детский эндокринолог в больнице или детской поликлинике для определения необходимой помощи. Используется валидизированный опросник, позволяющий детально обсудить все факторы социального риска.
- Детский эндокринолог информирует родителей о возможностях получения социальной поддержки. Если у ребенка впервые выявлен сахарный диабет — объясняется механизм оформления инвалидности и получения всей необходимой социальной помощи. Если у ребенка в семье есть другие социальные проблемы — возможности адресной социальной поддержки.
- Учитывая сложность для многих семей в трудной жизненной ситуации сделать первый шаг — самим обратиться за социальной помощью, детский эндокринолог передает данные семей на основании информированного согласия родителей ребенка в семейные центры — это подведомственные Департаменту труда и социальной защиты населения государственные учреждения, оказывающие целый комплекс социальных услуг.
- Специалисты семейных центров точно определяют потребности семьи и оказывают необходимую помощь. Детский эндокринолог уточняет у родителей ребенка получение социальной поддержки и оценивает динамику в самоконтроле сахарного диабета.
Основная задача проекта «Альфа-Эндо» — объяснить семьям, особенно маме ребенка, важность открытости в обсуждении с врачом социальных проблем. Семьи в трудной жизненной ситуации часто не видят связи между медицинским работником и соцзащитой. Они не осознают необходимость помощи, так как нередко из поколения в поколение семья находится в финансово сложной ситуации, у родственников могут быть всевозможные пагубные зависимости, эпизоды насилия в семье и так далее. Нередко семьи в трудной жизненной ситуации боятся говорить о своих проблемах, так как опасаются негативных последствий и не верят в доступность эффективной помощи.
Например, если у мамы ребенка низкий уровень образования, больше двух детей, низкий прожиточный минимум, нет поддержки со стороны отца ребенка и других членов семьи, ей сложнее понять и выполнять медицинские предписания. Таким семьям необходима комплексная адресная социальная и медицинская помощь.
Сахарный диабет первого типа — социально значимое заболевание. Всем детям с таким диагнозом оформляется инвалидность, так как ребенок не в состоянии в полной мере самостоятельно и сознательно выполнять рекомендации врача — несколько раз в день измерять уровень глюкозы крови, рассчитывать дозу инсулина и делать инъекции. Неправильная доза инсулина опасна для ребенка.
Дети с СД имеют право на пенсию по инвалидности, бесплатные путевки в санатории, особые условия для сдачи ЕГЭ, поступления в ВУЗ или ССУЗ. Для родителей детей с диабетом предусмотрены налоговые льготы по уплате НДФЛ, ежемесячные пособия по уходу за больным ребенком.
Гражданин, получающий пенсию по инвалидности, имеет право заменить НСУ денежной выплатой – ЕДВ. В набор соцуслуг входят бесплатные лекарства, льготный проезд в городском транспорте, путевки в санатории. Компенсация начисляется за год, но выдается, как ежемесячная надбавка к пенсии. В 2022 году с 1 февраля общая выплата за отказ от льгот составляет:
Компенсация ежегодно индексируется. Для оформления ЕДВ граждане с инвалидностью в начале года подают заявление в ПФР. Если диабетик не успел воспользоваться льготами в течение года, он может обратиться в ФСС. Упрощенный порядок отказа от НСУ предусмотрен на портале «Госуслуг» и через отделения МФЦ.
- помощь соцработника для граждан с СД 1 типа;
- социальная реабилитация, помощь в смене профессии;
- 50% скидки за оплату услуг ЖКХ (для инвалидов на один объект собственности);
- освобождение от срочной армейской службы;
- увеличение ежегодного отпуска до 30 дней, декретного – на 16 дней, получение неоплачиваемых отпусков в любое время. Работодатель обязан создать сотруднику-инвалиду оптимальные условий труда, соответствующие программе реабилитации.
- выдача бесплатных препаратов – инсулина, лекарств, понижающих сахар, шприцов, тест-полосок для глюкометров в количестве, необходимом на один месяц (обеспечение утверждено Правительственным Распоряжением № 2885-р от 28.12.2022 );
- предоставление поддерживающих медикаментов (фосфолипиды, препараты для поджелудочной железы, сердца и сосудов, лечения гипертонии, восстановления обмена веществ, диуретики, витамины и т.д.);
- ежегодные бесплатные обследования органов эндокринной системы в центрах для диабетиков;
- бесплатные путевки в санатории для лечения и реабилитации (выдаются в порядке очереди, периодичность выдачи устанавливается региональными властями), в том числе ежегодная компенсация билета для проезда в санаторное учреждение.
- Если пенсионер отказался от НСУ, то он будет получат полный размер ежемесячной денежной выплаты (в зависимости от группы инвалидности).
- Если гражданину предоставляются все предусмотренные услуги из НСУ или он частично отказался от них, то стоимость тех услуг, которыми он пользуется, будет вычтена из ежемесячной выплаты ПФР.
Ежегодно с 1 февраля индексируются размеры социальных выплат Пенсионного фонда, в частности выплаты ЕДВ и НСУ, которые назначаются федеральным льготникам. Это касается и пенсионеров, получающих пенсии по инвалидности, которые тоже получают ежемесячные денежные выплаты и набор социальных услуг. Повышение таких пенсионных выплат запланировано и на 2022 год. С 1 февраля 2022 г. размер ЕДВ и НСУ инвалидам 1, 2 и 3 группы, детям-инвалидам будет повышен на 8,4%. Такое увеличение соответствует фактическому уровню инфляции за 2022 год.
- участники и инвалиды ВОВ;
- ветераны боевых действий;
- инвалиды всех групп, включая детей-инвалидов;
- бывшие несовершеннолетние узники фашизма;
- лица, перенесшие воздействие радиации во время аварий и ядерных испытаний;
- получившие звания Героя Советского Союза, Героя РФ либо кавалера ордена Славы трех степеней (в том числе и члены их семей);
- получившие звания Героя Социалистического Труда, Героя Труда РФ, либо награжденных орденом Трудовой Славы трех степеней и др.
В состав НСУ входят услуги, предусмотренные ч. 1 ст. 6.2 закона № 178-ФЗ от 17.07.1999 г. «О государственной социальной помощи». Если какой-либо вид социальной помощи предоставляется гражданину в натуральном виде (в виде предоставленной льготы), то ЕДВ будет уменьшена на стоимость этой услуги.
- Гражданин, который имеет право на получение ЕДВ по нескольким основаниям одного закона, может выбрать одно из них в более выгодном размере.
- Если гражданину предоставлено право на ЕДВ по нескольким федеральным законам, то по выбору ему назначается также одна ежемесячная выплата по одному из оснований.
Что могут получить бесплатно больные сахарным диабетом в 2022 году
Отсутствие зависимости от инсулина не лишает больного возможности получить диагностику количества сахара в крови бесплатно. Но вместо 3 больной может получить одну тест-систему в день. Отметим, что медобеспечение больных проводится исходя из минимума по утвержденным протоколам. Более дорогостоящие аналоги препаратов и более простые в использовании приборы для измерений гражданам приходится приобретать за свой счет.
Наличие инвалидности дает возможность получения отдельной выплаты — пенсии по нетрудоспособности. К пенсии полагается надбавка – ЕДВ (ежемесячная денежная выплата), в сумму которой включен НСУ (набор социальных услуг), от которого можно отказаться в пользу денежной компенсации.
Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.
Люди, имеющие установленный медиками диагноз «сахарный диабет» и проживающие на территории РФ, обладают правом на получение ряда льгот независимо от степени заболевания и наличия инвалидности. Далее рассмотрим, что могут получить от государства люди с подобным диагнозом.
Ключевой вопрос для имеющих заболевание – размер медицинской помощи, которую можно получить бесплатно. В каждом отдельном случае он зависит от назначений лечащего врача. Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога, чтобы иметь возможность получить бесплатно тест-полоски, шприцы и препараты. В зависимости от типа болезни, возможно применение дополнительных мер социальной поддержки.
Как московская НКО помогает детям-инвалидам с сахарным диабетом
В семьях в трудной жизненной ситуации родителям по разным причинам сложнее выполнять рекомендации врачей. Исследования программы «Альфа-Эндо» благотворительного фонда «КАФ», который получил в прошлом году грантовую поддержку Департамента труда и соцзащиты населения города Москвы, показали, что в семьях с различными социальными проблемами хуже контролируют состояние сахарного диабета у ребенка.
- Постановка диагноза сахарный диабет или плохой контроль заболевания у ребенка требует обсуждения социальных условий семьи. Это делает детский эндокринолог в больнице или детской поликлинике для определения необходимой помощи. Используется валидизированный опросник, позволяющий детально обсудить все факторы социального риска.
- Детский эндокринолог информирует родителей о возможностях получения социальной поддержки. Если у ребенка впервые выявлен сахарный диабет — объясняется механизм оформления инвалидности и получения всей необходимой социальной помощи. Если у ребенка в семье есть другие социальные проблемы — возможности адресной социальной поддержки.
- Учитывая сложность для многих семей в трудной жизненной ситуации сделать первый шаг — самим обратиться за социальной помощью, детский эндокринолог передает данные семей на основании информированного согласия родителей ребенка в семейные центры — это подведомственные Департаменту труда и социальной защиты населения государственные учреждения, оказывающие целый комплекс социальных услуг.
- Специалисты семейных центров точно определяют потребности семьи и оказывают необходимую помощь. Детский эндокринолог уточняет у родителей ребенка получение социальной поддержки и оценивает динамику в самоконтроле сахарного диабета.
Основная задача проекта «Альфа-Эндо» — объяснить семьям, особенно маме ребенка, важность открытости в обсуждении с врачом социальных проблем. Семьи в трудной жизненной ситуации часто не видят связи между медицинским работником и соцзащитой. Они не осознают необходимость помощи, так как нередко из поколения в поколение семья находится в финансово сложной ситуации, у родственников могут быть всевозможные пагубные зависимости, эпизоды насилия в семье и так далее. Нередко семьи в трудной жизненной ситуации боятся говорить о своих проблемах, так как опасаются негативных последствий и не верят в доступность эффективной помощи.
Сахарный диабет первого типа — социально значимое заболевание. Всем детям с таким диагнозом оформляется инвалидность, так как ребенок не в состоянии в полной мере самостоятельно и сознательно выполнять рекомендации врача — несколько раз в день измерять уровень глюкозы крови, рассчитывать дозу инсулина и делать инъекции. Неправильная доза инсулина опасна для ребенка.
По нормативам, медицинским учреждениям рекомендуется организовывать кабинеты медико-социальной помощи для выявления проблем семей и оказания им помощи. Проект «Альфа-Эндо» призван помочь медицинским и социальным работникам более эффективно организовать взаимодействие для оказания адресной помощи.
Гражданин, получающий пенсию по инвалидности, имеет право заменить НСУ денежной выплатой – ЕДВ. В набор соцуслуг входят бесплатные лекарства, льготный проезд в городском транспорте, путевки в санатории. Компенсация начисляется за год, но выдается, как ежемесячная надбавка к пенсии. В 2022 году с 1 февраля общая выплата за отказ от льгот составляет:
- помощь соцработника для граждан с СД 1 типа;
- социальная реабилитация, помощь в смене профессии;
- 50% скидки за оплату услуг ЖКХ (для инвалидов на один объект собственности);
- освобождение от срочной армейской службы;
- увеличение ежегодного отпуска до 30 дней, декретного – на 16 дней, получение неоплачиваемых отпусков в любое время. Работодатель обязан создать сотруднику-инвалиду оптимальные условий труда, соответствующие программе реабилитации.
Компенсация ежегодно индексируется. Для оформления ЕДВ граждане с инвалидностью в начале года подают заявление в ПФР. Если диабетик не успел воспользоваться льготами в течение года, он может обратиться в ФСС. Упрощенный порядок отказа от НСУ предусмотрен на портале «Госуслуг» и через отделения МФЦ.
При наличии зависимости от инсулина льготники в обязательном порядке обеспечиваются инсулиновыми, сахаропонижающими и другими лекарствами, принадлежностями для инъекций и ежедневной 3-х разовой проверки уровня сахара. Если СД протекает без инсулиновой зависимости, больной все равно имеет право на бесплатные глюкометры, 1-3 тестовые полоски в день, препараты для поддержки и лечения осложнений.
- выдача бесплатных препаратов – инсулина, лекарств, понижающих сахар, шприцов, тест-полосок для глюкометров в количестве, необходимом на один месяц (обеспечение утверждено Правительственным Распоряжением № 2885-р от 28.12.2022 );
- предоставление поддерживающих медикаментов (фосфолипиды, препараты для поджелудочной железы, сердца и сосудов, лечения гипертонии, восстановления обмена веществ, диуретики, витамины и т.д.);
- ежегодные бесплатные обследования органов эндокринной системы в центрах для диабетиков;
- бесплатные путевки в санатории для лечения и реабилитации (выдаются в порядке очереди, периодичность выдачи устанавливается региональными властями), в том числе ежегодная компенсация билета для проезда в санаторное учреждение.
Во вторую категорию входят дети с психическими отклонениями, ДЦП, туберкулезом и другими серьезными проблемами со здоровьем. Список заболеваний, дающих право на внеочередное обеспечение жильем, представлен в приказе Министерства здравоохранения РФ № 987Н от 29.11.2012
1.2.1.1 семьям, уровень имущественной обеспеченности которых не превышает уровень имущественной обеспеченности для предоставления мер социальной поддержки малообеспеченным семьям, установленный Правительством Москвы, и среднедушевой доход которых не превышает величину прожиточного минимума, установленного Правительством Москвы в расчете на душу населения:
В ряде субъектов РФ семьи с детьми-инвалидами могут рассчитывать на освобождение от уплаты налога на транспорт. Этот налог идет в местные бюджеты, поэтому и установление по нему льгот находится в компетенции региональных властей. Возможность не платить налог за автомобиль получили семьи Москвы, Санкт-Петербурга, Свердловской и Волгоградской областей, а также ряда других регионов. Ознакомиться с действующими в субъекте налоговыми льготами можно в любом местном отделении налоговой службы.
Социальные пенсии получают граждане, у которых мало страхового стажа или он вовсе отсутствует (например, инвалиды с детства и дети-инвалиды). Такой вид пособия выплачивается в фиксированном размере, который зависит от группы инвалидности, установленной бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).
До 31 января 2022 г. включительно денежный эквивалент этих услуг будет составлять 933,25, 144,37 и 134,03 руб. соответственно. С 1 февраля 2022 суммы увеличатся на такой же процент, что и ЕДВ. Если повышение составит 5,8%, тогда стоимость входящих в НСУ услуг увеличится до 987,38, 152,74 и 141,80 руб. соответственно.